{"id":1398453,"date":"2021-11-09T18:32:14","date_gmt":"2021-11-09T17:32:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.varesenews.it\/?p=1398453"},"modified":"2021-11-09T18:32:14","modified_gmt":"2021-11-09T17:32:14","slug":"la-ricetta-dei-sindaci-lombardi-la-sanita-lombarda","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.varesenews.it\/2021\/11\/la-ricetta-dei-sindaci-lombardi-la-sanita-lombarda\/1398453\/","title":{"rendered":"La ricetta dei sindaci lombardi per la sanit\u00e0 lombarda"},"content":{"rendered":"<p>Si \u00e8 svolta a Milano questo pomeriggio la conferenza stampa in cui erano <strong>presenti i sindaci di Milano, Varese, Bergamo, Brescia, Cremona e Lecco<\/strong> in merito alla <strong>riforma della Sanit\u00e0 della Regione Lombardia.<\/strong> Durante l\u2019incontro i sindaci hanno presentato il documento realizzato che contiene i punti e obiettivi necessari per i primi cittadini delle principali citt\u00e0 capoluogo.<\/p>\n<p>La proposta avanzata:<\/p>\n<p><strong>Le case e gli ospedali di comunit\u00e0<\/strong><br \/>\nLe case e gli ospedali di comunit\u00e0 sono una risposta alla carenza della medicina territoriale e come tali devono essere collocate laddove servono di pi\u00f9, condividendo queste scelte con chi conosce bene il territorio. E la regione Lombardia, al contrario di altre regioni, deve molto recuperare del tempo perso e quindi lo sforzo deve essere ancora maggiore<strong>. Noi abbiamo ospedali e specialistiche di assoluta eccellenza, ora dobbiamo avere anche cure primarie e sistema di prevenzione di uguale livello.<br \/>\n<\/strong><br \/>\nOggi la Regione ha i finanziamenti dell\u2019Europa e del Governo. Si tratta di realizzare una rete di servizi adeguata alle diverse realt\u00e0 territoriali ed agli effettivi bisogni delle comunit\u00e0 che le abitano. <strong>Non \u00e8 solo un\u2019operazione di edilizia sanitaria che deve essere fortemente discussa e condivisa con i Comuni.<\/strong> E la questione chiave \u00e8 quali sono i contenuti delle case di comunit\u00e0? Quali le funzioni e le relazioni tra tutti i soggetti coinvolti. Certamente <strong>devono essere porte di accesso per i cittadini con problemi non gravi dalle 8:00 alle 20:00 di sera<\/strong>, cos\u00ec da non sovraccaricare i Pronto Soccorsi e devono essere luoghi in cui si costruisce in modo concreto la presa in carico socio-sanitaria dei cittadini.<\/p>\n<p><strong>Pronto soccorso<\/strong><br \/>\nOggi i medici dei pronto soccorso curano per il 70% persone con problemi non gravi, mentre in sala d\u2019attesa occorre attendere per ore e ore. Servono quindi pi\u00f9 investimenti, \u00e8 necessaria una riorganizzazione dei Pronto soccorsi nel loro rapporto con i reparti, una complessiva riorganizzazione ospedaliera e sono indispensabili nuove assunzioni.<\/p>\n<p><strong>Investimenti sulle assunzioni<\/strong><br \/>\nOccorre investire con forza sul personale. Occorre <strong>cambiare ancora pi\u00f9 radicalmente le condizioni di accesso alla professione,<\/strong> con aumento dei posti di ingresso nelle facolt\u00e0 di medicina generale e di specialistica. Le ultime scelte vanno nella giusta direzione, ma occorrono scelte ancora pi\u00f9 forti.\u00a0In generale, anche in Regione, <strong>non basta solo riorganizzare il sistema, bisogna potenziarlo!<\/strong> Nel 2025 la Lombardia rischia di avere un buco di 2mila medici, medici di medicina generale, la cui carenza \u00e8 ormai un fatto conclamato, pediatri, rianimatori e medici di emergenza e urgenza, psichiatri. E\u2019 sempre piu\u2019 grave e diffusa la carenza di medici di medicina generale, per il cui potenziamento occorre una specifica programmazione e forme di incentivazione. Governo e Regione devono assolutamente intervenire anche sulle condizioni contrattuali in grado di garantire impegno e motivazione degli operatori stessi, altrimenti la sanit\u00e0 sar\u00e0 pi\u00f9 debole di prima. Occorre anche investire sulla formazione continua degli operatori e sull\u2019aggiornamento professionale e su nuove figure professionali sanitarie e sociali in grado di accompagnare la presa in carico dei cittadini.<\/p>\n<p><strong>Investimenti sulla telemedicina<\/strong><br \/>\nIl futuro della cura e presa in carico a partire dalla casa in cui le persone vivono e passa da investimenti forti, da ampie sperimentazioni, da investimenti pluriennali e su ampia scala sulla telemedicina e sugli strumenti tecnologici a servizio della domiciliarit\u00e0. Il lavoro coordinato, finanziato di centri di ricerca, universit\u00e0, imprese innovative, players del digitale, istituzioni sanitarie pubbliche e private, enti territoriali, operatori sanitari e sociali \u00e8 un\u2019assoluta priorit\u00e0.<\/p>\n<p><strong>Interazione con il sociale<\/strong><br \/>\nLa riforma in atto deve prevedere con maggior forza un\u2019integrazione e un coordinamento tra l\u2019ambito sanitario, sociosanitario e sociale. Senza un lavoro congiunto e un maggior coinvolgimento delle amministrazioni locali e delle politiche sociali non sar\u00e0 possibile una presa in carico efficace, le strutture previste come le case di comunit\u00e0 non saranno in grado di esercitare un lavoro davvero di qualit\u00e0 e la prevenzione rester\u00e0 molto complessa con un aggravio ancora sulle strutture ospedaliere.<br \/>\nIn questa fase e\u2019 urgente anche che i tempi e termini per l\u2019elaborazione degli accordi di programma dei Piani di Zona possano tenere conto delle modifiche normative in corso e della nuova realta\u2019 dell\u2019organizzazione territoriale dei servizi derivante dal PNRR.<\/p>\n<p><strong>Liste di attesa<\/strong><br \/>\nSono un tema cruciale e centrale. La soluzione riguarda un impegno maggiore sulla capacit\u00e0 diagnostica e sulla grande questione della appropriatezza. Per questo le questioni relative ai MMG e la riorganizzazione complessiva del sistema giocano un ruolo fondamentale. Inoltre Regione deve intervenire sul sistema di prenotazione, perch\u00e9 un cittadino che deve fare un esame o una visita, nell\u2019era di internet e dei servizi digitali, deve passare le ore attaccato al telefono, provando tra le strutture pubbliche e quelle private accreditate ad avere un appuntamento in tempi brevi, e quasi sempre non gli riesce, salvo decidere di andare per le vie brevi, prenotando dal privato a pagamento. E va affrontato di petto il tema delle liste di attesa anche attraverso una riorganizzazione complessiva<\/p>\n<p><strong>Chi governa tutto ci\u00f2?<\/strong><br \/>\nOccorre un governo di questo sistema. Cos\u00ec come presentata dalla Regione, la riforma propone un rapporto tra istituzioni sanitarie (AAST e ATS) decisamente non chiara anche con un coinvolgimento delle amministrazioni confusa. Se il governo del sistema non \u00e8 chiaro, la riforma rischia di essere inefficace. E chiare e serie devono essere le modalit\u00e0 di coinvolgimento e condivisione con gli enti locali a tutti i livelli della programmazione e del funzionamento del sistema, con particolare riferimento all\u2019integrazione socio-sanitaria.<br \/>\nInfine l\u2019equiparazione tra l\u2019offerta pubblica e quella privata introdotta quale principio e\u0300 condivisibile, ma richiede una forte capacita\u2019 di programmazione e governo pubblico dell\u2019offerta e dev\u2019essere calibrata sulle specificit\u00e0 dei soggetti considerati.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Alla vigilia dell&#8217;avvio dei lavori in consiglio regionale per la modifica al testo della legge 23, i primi cittadini di  Milano, Varese, Bergamo, Brescia, Cremona e Lecco avanzano le richieste per un netto cambio di 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