{"id":1995438,"date":"2024-07-22T10:57:21","date_gmt":"2024-07-22T08:57:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.varesenews.it\/?p=1995438"},"modified":"2024-07-22T10:57:21","modified_gmt":"2024-07-22T08:57:21","slug":"dopo-18-mesi-quale-e-il-bilancio-di-case-e-ospedale-di-comunita-risponde-lasst-valle-olona","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.varesenews.it\/2024\/07\/dopo-18-mesi-quale-e-il-bilancio-di-case-e-ospedale-di-comunita-risponde-lasst-valle-olona\/1995438\/","title":{"rendered":"Dopo 18 mesi quale \u00e8 il bilancio di case e ospedale di comunit\u00e0? Risponde l’Asst Valle Olona"},"content":{"rendered":"

Sono stati 55, nei primi sei mesi del 2024,<\/strong> i pazienti ricoverati nei 10 posti letto dell\u2019ospedale di comunit\u00e0 a Somma Lombardo dell\u2019Asst Valle Olona<\/strong>. L\u2019et\u00e0 media si rivela alta: 80 anni<\/strong> e le patologie sono quelle cardiovascolari e respiratorie.<\/strong><\/span><\/p>\n

L\u2019ospedale di comunit\u00e0 \u00e8 stato introdotto dell\u2019ultima riforma sanitaria lombarda e mira ad accompagnare al rientro al domicilio quei pazienti che, superata la fase acuta della malattia, non sono ancora in grado di essere dimessi. <\/span><\/p>\n

A prevalente gestione infermieristica, gli attuali 10 posti letto della Valle Olona si trovano all\u2019interno dell\u2019ospedale Bellini, in stretta connessione con il reparto di medicina.<\/span><\/p>\n

Il ricovero medio \u00e8 di 16,5 giorni e il 47% dei dimessi rientra a casa<\/h3>\n

L\u2019analisi dei dati raccolti in questi mesi ( la fotografia fornita dall\u2019azienda \u00e8 relativa solo al semestre della nuova direzione e non risale all\u2019effettiva entrata in funzione dell\u2019OdC risalente al gennaio 2023<\/a>) permette di avere qualche riscontro sull\u2019efficacia di questo nuovo modello di presa in carico: \u00ab La degenza media<\/strong> – spiega la direzione strategica dell’azienda fornendo i dati – \u00e8 stata di 16,5 giorni<\/strong> e, al momento delle dimissioni, il 47% dei pazienti \u00e8 rientrato al proprio domicilio<\/strong> il 40% ricoverato presso una RSA o residenza di cure intermedie mentre il 6% \u00e8 stato nuovamente ricoverato in un ospedale\u00bb.<\/span><\/p>\n

Dimissioni tutelate con servizi di ADI o SAD<\/h3>\n

Le dimissioni sono avvenute per il 42% dei degenti con l\u2019attivazione di servizi ulteriori<\/strong> come l\u2019Assistenza domiciliare integrata , o servizi assistenziali domiciliari o ausili. <\/span><\/p>\n

Riduzione delle giornate medie di degenza nei reparti di area medica per acuti<\/h3>\n

A livello di benefici sull\u2019attivit\u00e0 degli ospedali per acuti, per\u00f2, la fotografia non \u00e8 ancora definita: \u00abSi segnala una riduzione delle giornate medie di degenza nei reparti di area medica<\/strong>, attribuibili a diversi fattori tra cui \u00e8 possibile inserire anche l\u2019offerta di ricovero presso l\u2019Ospedale di Comunit\u00e0, anticipando di fatto la data di dimissione dall\u2019U.O. per acuti\u00bb spiega ancora la valle Olona che, per\u00f2, non fornisce dati riguardo alle riacutizzazioni dei pazienti con rientro in pronto soccorso<\/strong> dopo l\u2019esperienza dell\u2019ospedale di comunit\u00e0: \u00abOccorre attendere pi\u00f9 tempo per osservare la riduzione del fenomeno dei frequent user nei PS. I pazienti presi in carico possono per\u00f2 giovare di una maggiore appropriatezza di cura,<\/strong> evitando una ridondanza di prestazioni non necessarie, un monitoraggio costante e di percorsi agevolati per una consulenza specialistica\u00bb.<\/span><\/p>\n

Dai 184 ai 254 gli accessi medi settimanali nelle case di comunit\u00e0<\/h3>\n

I pazienti \u201cpresi in carico\u201d vengono oggi seguiti anche dal personale delle Case di Comunit\u00e0. La Valle Olona ha aperto la prima struttura a Lonate Pozzolo<\/a> dove oggi gli accessi medi settimanali sono 184<\/strong>. Nelle altre case, si registrano 225 accessi alla settimana in quella di Cassano Magnago e 254 in quella di Busto Arsizio.<\/strong><\/span><\/p>\n

\u00ab Le motivazioni degli accessi – spiega l\u2019azienda ospedaliera – sono per lo pi\u00f9 ascrivibili a: orientamento ai servizi, accesso alle prenotazioni tramite CUP\/PUA, prestazioni specialistiche, presa in carico degli ambulatori pazienti cronici, commissione invalidi\/patenti, offerta consultoriale e dal 1 luglio offerta vaccinale <\/span>delocalizzata a seguito della chiusura dell\u2019Hub\u00bb.<\/span><\/p>\n

La Valle Olona avr\u00e0 70 infermieri di famiglia: sono 38 quelli assunti fino a oggi<\/h3>\n

\u00abL\u2019attivazione delle CdC – fa notare l\u2019Asst – ha permesso l\u2019implementazione dell\u2019offerta socio-sanitaria in termini di competenze multiprofessionali<\/strong> che garantiscono una presa in carico globale ed in stretta sinergia con la medicina territoriale. A oggi, con Delibera Regionale, \u00e8 stata prevista per l\u2019ASST Valle Olona l\u2019acquisizione di 70 unit\u00e0 di personale infermieristico da inquadrare con il ruolo di infermiere di famiglia e comunit\u00e0:<\/strong> le procedure di reclutamento hanno permesso di acquisire 38 unit\u00e0 da impiegare nelle CdC attualmente attive come da cronoprogramma regionale. La presa in carico da parte dell\u2019IFeC pu\u00f2 avvenire per periodi di tempo limitati<\/strong> (es. Cure Palliative Domiciliari o bisogno che si risolve con un intervento monoprestazionale) o presa in carico continuativa<\/strong> (es. percorso di case management paziente cronico e fragile che pu\u00f2 anche anni)\u00bb.\u00a0 <\/span><\/span><\/p>\n

Modelli di telemonitoraggio<\/h3>\n

A supporto dei pazienti cronici, sono avviati programmi di monitoraggio attraverso la telemedicina che consente una presa in carico da remoto della persona con cronicit\u00e0 e della sua famiglia. \u00c8 un modello che mette in rete l\u2019equipe delle Case della Comunit\u00e0, con i <\/strong><\/span>Medici di Medicina Generale, i Medici Specialisti e gli Infermieri di Comunit\u00e0<\/strong> tutti chiamati a realizzare il progetto individuale di presa in carico, concordando obiettivi di salute e il piano di monitoraggio. <\/span><\/p>\n

Sono attivi sistemi di telemonitoraggio multiparametrico dei pazienti internistici polipatologici da parte delle unit\u00e0 operative <\/span>specialistiche ospedaliere e sistemi di telemonitoraggio dei pazienti cronici-fragili da parte delle CdC per i pazienti in carico all\u2019ambulatorio cronicit\u00e0<\/span><\/p>\n

L\u2019inserimenti all\u2019interno di questi programmi avviene sulla base di specifici criteri di eleggibilit\u00e0 secondo protocolli condivisi con gli specialisti e i medici di medicina generale.<\/span><\/p>\n

Anche in questo caso, non sono stati forniti dati oggettivi\u00a0 sui benefici pratici dalla Valle Olona che si limita a fotografare l\u2019attuale organizzazione territoriale dell\u2019offerta sanitaria.<\/span><\/p>\n

Il bilancio dell’assessore Bertolaso<\/h3>\n

L\u2019investimento sul territorio, dunque, \u00e8 ancora in fase di costruzione. Se si stia andando o meno nella direzione corretta non \u00e8 ancora possibile capirlo: anche l\u2019assessore Bertolaso ha indicato edifici e strutture aperte. <\/span><\/p>\n

Gli unici dati su cui riflettere, dunque, rimangono quelli dei bollini neri per i pronto soccorso che vivono ancora e costantemente condizioni di lavoro estreme.\u00a0<\/span><\/p>\n