{"id":247728,"date":"2006-10-13T00:00:00","date_gmt":"2006-10-13T00:00:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2006-10-13T00:00:00","modified_gmt":"2006-10-13T00:00:00","slug":"quattrocento-trapianti-di-rene-in-dieci-anni","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.varesenews.it\/2006\/10\/quattrocento-trapianti-di-rene-in-dieci-anni\/247728\/","title":{"rendered":"Quattrocento trapianti di rene in dieci anni"},"content":{"rendered":"

 <\/span>Quasi 400 trapianti di rene in 10 anni<\/span>: \u00e8 il soddisfacente bilancio del Centro Trapianti di reni dell\u2019Ospedale di Circolo di Varese<\/span>, che festeggia in questi giorni i 10 anni di attivit\u00e0. <\/span>
Era l\u2019ottobre del 1996 quando l\u2019\u00e9quipe guidata dall\u2019allora primario di Urologia, il prof. Aldo Bono<\/span>, in collaborazione con la Nefrologia diretta dal dott. Luigi Gastaldi<\/span>, esegu\u00ec il primo trapianto di rene. Da allora l\u2019attivit\u00e0 del Centro Trapianti ha segnato un aumento progressivo di anno in anno, portando il Centro varesino al quarto posto in Lombardia per numero di interventi effettuati<\/span>, dopo il Niguarda, il Policlinico di Milano, e il Centro di Brescia.<\/span>
Nel dicembre del 2003 i trapianti effettuati erano 271; nel 2004 ne sono stati effettuati 37, 42 nel 2005 e quest\u2019anno, nei primi nove mesi, se ne contano gi\u00e0 40, di cui 6 di doppio rene e 1 di rene pancreas.
\u00abLa nuova frontiera del Centro varesino \u00e8 proprio quella di aumentare gli interventi di doppio rene e il trapianto multiplo rene-pancreas\u00bb spiega il dott. Alberto Mario Marconi,<\/span> direttore dell\u2019U.O. di Urologia del Circolo e, dal giugno 2004, a capo dell\u2019\u00e9quipe trapianti costituita dal dott. Paolo Bernacchi e dalla dott.ssa Lilia Reali,\u00a0 coadiuvati dal dott. Paolo Bottazzini, dalla dott.ssa Laura Giussani e dal dott. Gianantonio Manzoni. <\/span>
L\u2019attivit\u00e0 del Centro Trapianti \u00e8 condotta in collaborazione con l\u2019U.O. di Nefrologia, diretta dal dott. Giacomo Colussi,<\/span> ed \u00e8 coordinata\u00a0 dal dott. Donato Donati. Dal febbraio di quest\u2019anno, inoltre, in occasione del trapianto rene-pancreas, \u00e8 stata avviata una fattiva collaborazione con l\u2019\u00e8quipe diretta dal prof. Renzo Dionigi,<\/span> composta dal prof. Patrizio Castelli, dal prof. Giulio Carcano, dal dott. Roberto Caronno, dal dott. Gian Lorenzo Dionigi e dal dott. Matteo Tozzi. In particolare, il prof. Renzo Dionigi, oltre a cooperare nella realizzazione dei trapianti di rene e rene-pancreas, trasferir\u00e0 al gruppo la propria esperienza nel campo della trapiantologia acquisita in passato e metter\u00e0 a disposizione del gruppo fondi stanziati da finanziamenti ministeriali per l\u2019acquisizione di nuove strumentazioni atte a realizzare una ottimale per fusione degli organi da trapiantare.<\/span>
\u00abIl trapianto di\u00a0 rene – commenta il dott. Marconi – ha da tempo superato la fase sperimentale ed \u00e8 diventato la terapia standard della insufficienza renale cronica\u00a0 . Vi \u00e8 qualche nazione ove non vi sono problemi a trapiantare tutti i pazienti dializzati , sia per la scarsit\u00e0 di tali pazienti che per la ricchezza di organi . Questo sarebbe naturalmente il \u201cgold standard \u201c di un sistema sanitario super efficiente anche perch\u00e9 ormai non vi sono pi\u00f9 limiti alla et\u00e0 del donatore e del ricevente grazie alla possibilit\u00e0 dell\u2019utilizzo di reni \u201c marginali \u201c e della pratica del \u201cdoppio trapianto.<\/span><\/span>
La sopravvivenza del paziente sfiora annualmente il 98% a un anno , pur dopo che le indicazioni al trapianto sono state estese anche a pazienti con rischio elevato. La sopravvivenza dell\u2019organo trapiantato , ad un anno , raggiunge l\u201986% . Se il\u00a0 donatore e il ricevente rientrano in una fascia a rischio normale , vale a dire non hanno gravi patologie e non sono anziani, la sopravvivenza , ad un anno dell\u2019organo prelevato da cadavere\u00a0 supera il 90%.<\/span>
Risultati ancora migliori si ottengono in organi che vengo prelevati da viventi apparentati con caratteristiche antigeniche simili .<\/span>
Rimane ancora da considerare il problema etico del donatore vivente non apparentato.<\/span>
Infatti, al di l\u00e0 di donazioni provenienti da persone emotivamente correlate come marito e moglie, \u00e8 sempre da guardarsi con sospetto l\u2019utilizzo di organi provenienti da estranei\u00a0 per prevenire il rischio potenziale del \u201c commercio di organi<\/span>\u201d . Questa pratica che non ritengo possibile in Italia, ed \u00e8 uniformemente condannata dall\u2019etica occidentale,\u00a0 \u00e8 una realt\u00e0\u00a0 in paesi del terzo mondo dove l\u2019alternativa \u00e8 rappresentata\u00a0 dalla morte , perch\u00e9 non esistono strutture funzionali per un trattamento dialitico cronico o perch\u00e9 \u00e8 vietato , per motivi religiosi,\u00a0 il trapianto da cadavere.<\/span>
In ogni caso i risultati di questa attivit\u00e0 terapeutica sono spesso molto deludenti e pericolosi .<\/span>
Al di la di tutto questo ritengo comunque che l\u2019ipotesi del trapianto da vivente vada perseguita ove possibile e la ritengo ancora una priorit\u00e0 della nostra struttura\u00bb.<\/span> <\/span><\/span> <\/span>

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