{"id":2685625,"date":"2026-09-22T09:52:28","date_gmt":"2026-09-22T07:52:28","guid":{"rendered":"https:\/\/www.varesenews.it\/?p=2685625"},"modified":"2026-09-22T10:10:01","modified_gmt":"2026-09-22T08:10:01","slug":"sanita-la-sfida-non-e-fare-di-piu-ma-scegliere-meglio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.varesenews.it\/2026\/09\/sanita-la-sfida-non-e-fare-di-piu-ma-scegliere-meglio\/2685625\/","title":{"rendered":"Sanit\u00e0, la sfida non \u00e8 fare di pi\u00f9 ma scegliere meglio"},"content":{"rendered":"<p>Il servizio sanitario nazionale non pu\u00f2 pi\u00f9 limitarsi a \u201cfare di pi\u00f9\u201d. <strong>Deve scegliere dove investire risorse sempre pi\u00f9 preziose<\/strong>, misurare ci\u00f2 che produce davvero salute e costruire percorsi attorno alle persone. \u00c8 il filo che ha attraversato il convegno nell\u2019Aula Magna dell&#8217;<strong>Universit\u00e0 dell&#8217;Insubria<\/strong>, in occasione della presentazione del Rapporto 2025\/2026 promosso dalla Fondazione per la Sussidiariet\u00e0 e curato dal professor Giorgio Vittadini. La Fondazione, nata nel 2002, realizza studi e ricerche sui temi sociali, economici e istituzionali e quest\u2019anno ha dedicato il Rapporto alle condizioni necessarie per garantire universalit\u00e0, equit\u00e0 e sostenibilit\u00e0 del Servizio sanitario nazionale.<br \/>\nModerati dal direttore del &#8220;Sole 24 Ore&#8221; <strong>Fabio Tamburini<\/strong>, sono intervenuti <strong>Camilla Callegari<\/strong>, professoressa di Psichiatria dell\u2019Universit\u00e0 dell\u2019Insubria, <strong>Carlo Nicora<\/strong>, direttore generale della Fondazione Molina, <strong>Francesca Rovera<\/strong>, presidentessa della Scuola di Medicina dell\u2019Insubria, e <strong>Sergio Segato<\/strong>, direttore del Dipartimento malattie dell\u2019apparato digerente, nutrizione e metabolismo dell\u2019Asst Sette Laghi.<\/p>\n<p><strong>BISOGNA SCEGLIERE<\/strong><\/p>\n<p>\u00c8 Nicora a porre con nettezza il tema delle scelte: \u00ab<strong>Il sistema sanitario nazionale non pu\u00f2 pi\u00f9 permettersi di non scegliere<\/strong>\u00bb. Non basta invocare pi\u00f9 risorse, maggiore efficienza o pi\u00f9 prestazioni per ridurre le liste d\u2019attesa. In un Paese che invecchia, con oltre quattro milioni di non autosufficienti e una popolazione attiva destinata a restringersi, occorre decidere dove concentrare risorse e professionalit\u00e0. Anche perch\u00e9, ha osservato, molti margini di efficienza sono gi\u00e0 stati recuperati e quelli rimasti comportano decisioni difficili e spesso impopolari.<\/p>\n<p><strong>LISTE DI ATTESA E UNIVERSALISMO<\/strong><\/p>\n<p>Il punto riguarda anche l\u2019organizzazione della rete ospedaliera e il trasferimento di risorse verso prevenzione e territorio. E riguarda <strong>le liste d\u2019attesa, <\/strong>prima di aumentare indiscriminatamente l\u2019offerta, secondo Nicora, bisogna interrogarsi sull\u2019appropriatezza della domanda. <strong>Il modello ospedalocentrico,<\/strong> costruito per rispondere a bisogni acuti ed episodici, ha funzionato per decenni, ma <strong>oggi deve evolvere davanti alla cronicit\u00e0.<\/strong> Il paziente anziano con pi\u00f9 patologie e un caregiver in difficolt\u00e0 non ha bisogno soltanto di una successione di prestazioni: \u00ab<strong>Ha bisogno di un progetto<\/strong>\u00bb, costruito da professionisti capaci di lavorare insieme. Da qui la necessit\u00e0 di spostare il baricentro verso la continuit\u00e0 dei percorsi, misurare gli esiti e <strong>creare team multiprofessional<\/strong>i che ragionino per paziente e non soltanto per reparto. Anche il personale, ha sottolineato Nicora, non si trattiene esclusivamente con la leva economica, contano ambienti di lavoro nei quali medici, infermieri e ricercatori possano riconoscere il senso di ci\u00f2 che fanno. \u00abIl cervello umano non resiste al cambiamento. Resiste alla mancanza di senso\u00bb. La conclusione tiene insieme diritto e responsabilit\u00e0: non \u00e8 l\u2019universalismo a essere insostenibile, ma ci\u00f2 che in sanit\u00e0 non produce valore. \u00abLa cura \u00e8 un diritto che non si merita ma si garantisce\u00bb, mentre la sostenibilit\u00e0 \u00e8 un dovere collettivo.<\/p>\n<p><strong>AUMENTARE L&#8217;OFFERTA NON MIGLIORA IL SISTEMA<\/strong><\/p>\n<p>Sul significato del lavoro sanitario insiste anche <strong>Sergio Segato<\/strong>. Il punto di partenza \u00e8 semplice:<strong> organizzazione, risorse e strategie sono indispensabili,<\/strong> ma \u00aballa fine in campo ci vanno i giocatori\u00bb. E oggi quei professionisti sono gravati da fattori <strong>demotivanti<\/strong>, a cominciare dal peso della burocrazia. <strong>Tempo medico prezioso viene assorbito da moduli, certificazioni e procedure amministrative<\/strong> mentre in alcuni settori e specialit\u00e0 il personale \u00e8 gi\u00e0 insufficiente.<br \/>\n<strong>Segato mette poi in discussione l\u2019equazione tra aumento delle prestazioni e riduzione delle attese<\/strong>. Richiama i dati <strong>Agenas<\/strong>: <strong>dalle 670 milioni di prestazioni ambulatoriali del 2019 si sarebbe arrivati al miliardo del 2023.<\/strong> Le risonanze osteoarticolari sarebbero passate nello stesso periodo da circa un milione e mezzo a due milioni e mezzo. La domanda, allora, diventa: <strong>quale guadagno di salute ha prodotto questa crescita?<\/strong> \u00abNon misuriamo i risultati di quello che facciamo. Solo numeri\u00bb.<\/p>\n<p><strong>FARE DI PI\u00d9 NON SIGNIFICA CURARE MEGLIO<\/strong><\/p>\n<p><strong>Aumentare l\u2019offerta<\/strong>, sostiene Segato richiamando la letteratura internazionale, non basta a risolvere strutturalmente le liste d\u2019attesa. Il vero nodo diventa quindi <strong>l\u2019appropriatezza<\/strong>. Una colonscopia ripetuta senza indicazione non \u00e8 semplicemente una prestazione superflua, occupa uno spazio che potrebbe servire a un paziente che ne ha davvero bisogno.<strong> Fare di pi\u00f9, dunque, non coincide necessariamente con curare meglio<\/strong>. Un richiamo alla motivazione che ha attraversato anche gli altri interventi.<\/p>\n<p><strong> COSTRUIRE UN&#8217;ALLEANZA TERAPEUTICA<\/strong><\/p>\n<p><strong>Callegari<\/strong> ha ricordato come la salute mentale <strong>richieda percorsi che coinvolgano famiglia, scuola, universit\u00e0, territorio e terzo settore<\/strong>, mentre <strong>Rovera<\/strong> ha insistito sulla necessit\u00e0 di formare medici capaci non soltanto di utilizzare tecnologie sempre pi\u00f9 sofisticate, ma anche <strong>di guardare il paziente<\/strong>, comunicare una diagnosi e costruire un\u2019alleanza terapeutica. Perch\u00e9 la sfida della sostenibilit\u00e0 passa dai conti e dall\u2019organizzazione, ma anche dalla capacit\u00e0 di <strong>restituire senso, responsabilit\u00e0 e relazione al lavoro di cura.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Liste d\u2019attesa, carenza e motivazione del personale, retribuzioni e distorsioni del sistema, appropriatezza delle prestazioni, rapporto tra ospedale e territorio. 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