{"id":342570,"date":"2014-10-14T00:00:00","date_gmt":"2014-10-14T00:00:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2014-10-14T00:00:00","modified_gmt":"2014-10-14T00:00:00","slug":"mutazioni-genetiche-cosi-i-tumori-diventano-ereditari","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.varesenews.it\/2014\/10\/mutazioni-genetiche-cosi-i-tumori-diventano-ereditari\/342570\/","title":{"rendered":"Mutazioni genetiche: cos\u00ec i tumori diventano ereditari"},"content":{"rendered":"<p><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www3.varesenews.it\/immagini_articoli\/201305\/jolie.jpeg\" width=\"202\" height=\"151\" vspace=\"5\" hspace=\"5\" align=\"left\" alt=\"\" \/>I tumori sono ereditari?<\/strong> &Egrave; su questa domanda che alcuni ricercatori stanno concentrando i propri studi.&nbsp;<\/p>\n<p class=\"p1\">&laquo; Stiamo parlando soprattutto dei <strong>tumori che chiamiamo &ldquo;ereditari&rdquo; <\/strong>e che si differenziano da quelli &ldquo;sporadici&rdquo; &#8211; chiarisce <strong>il professor Fausto Sessa, primario della Unit&agrave; di Anatomia Patologica all&rsquo;Ospedale di Circolo a Vares<\/strong>e &#8211; Di solito, si tratta di tumori che insorgono anche 10\/20 anni prima rispetto ai tumori sporadici. Colpiscono, quindi, pazienti in giovane et&agrave;&raquo;.<\/p>\n<p>Dopo il caso della <strong>doppia mastectomia di Angiolina Jolie, si &egrave; molto parlato della famigliarit&agrave; del tumore alla mammella<\/strong>: &laquo; Il <strong>tumore della mammella ereditario &egrave; associato alla mutazioni del gene BRCA1 o del gene BRCA2.<\/strong>&nbsp;Queste mutazioni predispongono per un elevato rischio di sviluppare tumori mammari e\/o ovarici nell&rsquo;arco della vita. <strong>Non si nasce quindi con il tumore della mammella o dell&rsquo;ovaio ma si eredita una predisposizione<\/strong> quindi un aumentato rischio di averlo durante tutta la vita. La disponibilit&agrave; , nella pratica clinica , dei test genetici dei geni BRCA1 e BRCA2 ci permette di lavorare sulla prevenzione. La scoperta di una mutazione genetica in una paziente con tumore della mammella consente di proporre <strong>un&rsquo;indagine genetica anche ai suoi parenti e identificare quindi tra i parenti chi ha ereditato la mutazione<\/strong> e quindi ha un elevato rischio di ammalarsi di tumori mammari e\/o ovarici. Ai parenti con la mutazione genetica vengono proposti <strong>percorsi di prevenzione adeguati<\/strong> per cercare di abbassare il loro rischio e di identificare , per quanto possibile, il tumore il pi&ugrave; precocemente possibile&raquo;.<\/p>\n<div style=\"padding: 20px; font-family: Georgia, 'Times New Roman', Times, serif; background-color: rgb(240, 240, 240);\"><a href=\"http:\/\/www3.varesenews.it\/salute\/articolo.php?id=219868\" target=\"_blank\" style=\"font-family: Georgia, 'Times New Roman', Times, serif;\">leggi anche : &quot;Ho una mutazione genetica ed elevate possibilit&agrave; di avere il cancro&quot;<\/a><\/div>\n<p class=\"p1\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www3.varesenews.it\/immagini_articoli\/201212\/sessa.jpg\" width=\"352\" height=\"447\" vspace=\"5\" hspace=\"5\" align=\"right\" alt=\"\" \/>Non tutte le pazienti con tumore della mammella hanno indicazione a fare il test genetico. <strong>E&rsquo; il genetista che durante un colloquio dedicato<\/strong> (Consulenza Genetica Oncologica)<strong> propone il test<\/strong> se la storia famigliare ha specifici requisiti. In questi casi sia la Consulenza Genetica Oncologica che il test genetico sono a carico del servizio Sanitario Nazionale. <em>( nella foto il professor Sessa)<\/em><\/p>\n<p class=\"p1\">Comunque non dimentichiamoci che <strong>la maggior parte dei tumori della mammella sono di origine sporadica<\/strong>. Solo il 10-20% fa parte dei casi famigliari e solo la met&agrave; di questi possiamo dire con certezza che ha un&rsquo;origine ereditaria in quanto se ne conosce la mutazione genetica responsabile.<\/p>\n<p class=\"p1\"><strong>Il settore &egrave; molto vasto ed anche le mutazioni genetiche presentano un numero elevatissimo di varianti:<\/strong> per questo ci sono in corso gli studi condotti da un consorzio europeo di ricercatori (CIMBA) che collabora e confronta casi e risultati.&nbsp;<br \/>\n<strong>I tumori mammari, ovarici e del colon\/retto sono i tumori pi&ugrave; frequentemente coinvolti nell&rsquo;ereditariet&agrave; <\/strong>, parliamo del 10% dei casi in cui si identifica una mutazione genetica.<\/p>\n<p class=\"p1\">Da circa un anno e mezzo, nel laboratorio diretto dal Professor Sessa si effettuano <strong>indagini anche per il melanoma di tipo ereditario<\/strong>: &laquo; Il settore &egrave; meno conosciuto rispetto alla carcinoma della mammella e del colon. Comunque, <strong>f<\/strong><strong>ino a oggi, abbiamo individuato 18 casi di mutazione<\/strong>&raquo;. Anche in questi casi il genetista , in stretta collaborazione con il dermatologo propone il test genetico adeguato solo se ci sono specifici criteri nella famiglia del paziente affetto da melanoma.<\/p>\n<p class=\"p1\"><strong>Ma la genetica aiuta anche nella caratterizzazione dei tumori sporadici:<\/strong>&nbsp;&laquo;Oggi il nostro reparto ha in dotazione <strong>uno strumento ad elevata tecnologia<\/strong> che sfrutta la spettrometria di massa con il quale siamo in grado di <strong>individuare contemporaneamente numerose mutazioni<\/strong> che caratterizzano il tumore e che servono all&rsquo;oncologo per decidere le &ldquo;<strong>terapie personalizzate&rdquo;<\/strong>. I tumori che oggi si possono caratterizzare per le scelte terapeutiche sono i tumori del colon , del polmone e il melanoma&raquo;.&nbsp;Oltre alle consulenze, infatti, nei laboratori diretti dal professor Sessa si lavora <strong>molto di concerto con gli oncologi nell&rsquo;individuazione della terapia personalizzata<\/strong>: &laquo; Oggi, il nostro apporto &egrave; prezioso per tarare la cura personalizzata. <strong>L&rsquo;individuazione esatta del tipo di tumore &egrave; fondamentale per scegliere i farmaci da somministrare.<\/strong> Facciamo l&rsquo;esempio del melanoma: se dovessimo individuare la mutazione BRAF, sarebbe assolutamente controproducente somministrare un certo farmaco mentre si otterrebbero benefici con la prescrizione di un altro medicinale. <strong>La conoscenza del profilo molecolare del tumore, quindi, permette di non sprecare risorse e di evitare al paziente terapie che non sarebbero appropriate<\/strong>&raquo;.<\/p>\n<p class=\"p1\">Il nuovo sistema di analisi di mutazione somatica (Sistema Sequenom) sfrutta la spettrometria di massa e fornisce quindi un numero pi&ugrave; ampio di mutazioni. <strong>Ci&ograve; consente di individuare altri geni e mutazioni aggiuntive<\/strong> (per esempio nel carcinoma del polmone quella responsabile della resistenza ad un farmaco).<strong>&nbsp;Il contributo di questi ricercatori &egrave; fondamentale nell&rsquo;individuazione del protocollo terapeutico adatto al paziente<\/strong>: &laquo; Ci&ograve; avviene per la maggior parte dei casi tumorali, anche per quelli ematologici solidi ad esempio i linfomi . Il nostro, quindi, &egrave; un carico di lavoro estremamente impegnativo e delicato che richiede una grande attenzione&raquo;.&nbsp;<\/p>\n<p class=\"p2\">Attenzione ma anche professionalit&agrave; che hanno sempre caratterizzato l&rsquo;Anatomia Patologica varesina. Una vera perla per il territorio.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nell&#8217;ambulatorio di genetica diretto dal professor Sessa si studiano i tumori ereditari. 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