{"id":57351,"date":"2013-06-19T00:00:00","date_gmt":"2013-06-19T00:00:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2013-06-19T00:00:00","modified_gmt":"2013-06-19T00:00:00","slug":"anestesia-piu-sicura-grazie-a-una-scoperta-varesina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.varesenews.it\/2013\/06\/anestesia-piu-sicura-grazie-a-una-scoperta-varesina\/57351\/","title":{"rendered":"Anestesia pi\u00f9 sicura grazie a una &#8220;scoperta varesina&#8221;"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www3.varesenews.it\/immagini_articoli\/201103\/sala_operatoria01_5534.jpg\" width=\"250\" height=\"250\" vspace=\"5\" hspace=\"5\" border=\"1\" align=\"right\" alt=\"\" \/>Cambia il modo di ventilare meccanicamente i pazienti in anestesia generale: la rivoluzione nelle sale operatorie partir&agrave; da Varese e avr&agrave; una rilevanza mondiale. Uno studio tutto varesino realizzato dal Dipartimento di Scienza e Alta Tecnologia dell&rsquo;Universit&agrave; dell&rsquo;Insubria, in collaborazione con il Dipartimento di Anestesiologia dell&rsquo;Azienda Ospedaliera di Circolo e Fondazione Macchi di Varese, ha puntato i riflettori su una nuova modalit&agrave; di ventilazione meccanica nell&rsquo;anestesia generale, che riduce il rischio di complicanze polmonari e respiratorie postoperatorie legate all&rsquo;anestesia.<\/p>\n<p><strong>La scoperta del professor Paolo Severgnini<\/strong>, anestesista rianimatore e tossicologo dell&rsquo;Ospedale di Circolo di Varese e docente del Dipartimento di Scienza e Alta Tecnologia dell&rsquo;Universit&agrave; dell&rsquo;Insubria, che opera presso la Scuola di Specializzazione in Anestesia e Rianimazione diretta dal professor Maurizio Chiaranda, &egrave; stata pubblicata da &ldquo;<strong>Anestesiology<\/strong>&rdquo;, una delle riviste pi&ugrave; importanti al mondo del settore ed &egrave; stata la ricerca pi&ugrave; citata al recente convegno della Societ&agrave; Europea di Anestesiologia (ESA) svoltosi a Barcellona dall&rsquo;1 al 4 giugno 2013, alla presenza di seimila medici anestesisti provenienti da tutto il mondo.<\/p>\n<p>&laquo;Per dare un&rsquo;idea di quale impatto possa avere questo studio &ndash; spiega il professor Severgnini &ndash; basti pensare che si stima che<strong> ogni anno nel mondo vengono effettuate 234 milioni di anestesie generali<\/strong> per procedure chirurgiche maggiori con un atteso di 7 milioni di complicanze (fonte Lancet 2009) e che nel paziente a medio rischio il 13.3% ha la probabilit&agrave; di avere complicanze polmonari post-operatorie (l&rsquo;incidenza scende all&rsquo;1.6% nei pazienti a basso rischio e si eleva al 42.1% in quelli ad alto rischio), allora si comprende l&rsquo;importanza di introdurre un nuovo protocollo nelle impostazioni della ventilazione meccanica che riduca il rischio di tali complicanze, prima tra tutte la polmonite postoperatoria&raquo;.<\/p>\n<p>La sperimentazione era stata approvata dal locale Comitato Etico ed effettuata all&rsquo;Ospedale di Circolo su 56 pazienti, scelti da una popolazione di 527: &laquo;Abbiamo scelto pazienti complessi, a medio rischio, ossia coloro che per svariati fattori (dall&rsquo;et&agrave; avanzata, alla lunghezza dell&rsquo;intervento, alle condizioni generali) presentavano una maggiore probabilit&agrave; di sviluppare dopo l&rsquo;intervento una polmonite. La tecnica consiste nel somministrare al paziente &#8211; durante l&rsquo;anestesia generale in ventilazione meccanica &#8211; un volume ridotto di gas, rispetto a quello protocollare, e, contestualmente di &ldquo;tenere aperto il polmone&rdquo; al fine di evitare una chiusura del polmone stesso (atelectasia), che &egrave; alla base poi delle complicanze post-operatorie&raquo;.<\/p>\n<p>La tecnica tradizionale di ventilazione meccanica nell&rsquo;anestesia generale risale agli anni &rsquo;60: &laquo;si &egrave; evidenziato che la ventilazione considerata fino ad oggi &ldquo;fisiologica&rdquo; con volumi &ldquo;ampi&rdquo; pu&ograve; creare dei danni al polmone: invece la tecnica di &ldquo;ventilazione protettiva&rdquo; da noi sperimentata (&ldquo;protective ventilation&rdquo;) con volumi ridotti e manovre atte a tenere il polmone &ldquo;aperto&rdquo; riduce i rischi di complicanze. Nei giorni successivi all&rsquo;intervento, i pazienti rispondevano bene ai test di funzionalit&agrave; respiratoria e presentavano da un lato minori alterazioni delle radiografie toraciche e, dall&rsquo;altro, un buon livello di ossigenazione nel sangue&raquo;.<\/p>\n<p>Per allargare la sperimentazione e testarla su un campione pi&ugrave; ampio si &egrave; formato un gruppo di lavoro internazionale in seno all&rsquo;ESA che ha sperimentato la &ldquo;protective ventilation&rdquo; su un campione di 900 pazienti in tutto il mondo, con il programma sperimentale &ldquo;Provhilo&rdquo;. Oltre all&rsquo;Universit&agrave; dell&rsquo;Insubria e quella di Genova, il pool di ricercatori &egrave; composto da medici e anestesisti provenienti da Universit&agrave;, Centri ricerca e Ospedali di tutta Europa: Amsterdam, Dresda, Montpellier, Barcellona, Vienna, Bonn, Uppsala, Leipzig. &laquo;La sperimentazione &egrave; conclusa, adesso stiamo valutando i risultati &ndash; spiega ancora il professor Severgnini &ndash; e da Varese attraverso l&rsquo;Europa si porter&agrave; una vera e propria rivoluzione nelle sale operatorie di tutto il mondo&raquo;.<\/p>\n<p>Lo studio ha ottenuto l&rsquo;autorevole endorsement di due luminari nel campo dell&rsquo;anestesiologia: infatti la pubblicazione della ricerca su &ldquo;Anestesiology&rdquo; &egrave; stata accompagnata da un editoriale dei professori Marcos F. Vidal Melo, del Department of Anesthesia, Massachusetts General Hospital and Harvard Medical School di Boston (Massachusetts), e Matthias Eikermann, Klinik f&uuml;r An&auml;sthesiologie und Intensivmedizin, Universit&auml;t Duisburg-Essen, Universit&auml;tsklinikum Essen (Germania).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Uno studio realizzato dall\u2019Universit\u00e0 dell\u2019Insubria e pubblicato da \u201cAnestesiology\u201d propone una nuova tecnica di ventilazione meccanica in grado di ridurre le complicanze polmonari<\/p>\n","protected":false},"author":10,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[8,24,25,22,2],"tags":[132,2619,502],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v20.1 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Anestesia pi\u00f9 sicura grazie a una &quot;scoperta varesina&quot;<\/title>\n<meta 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