{"id":776925,"date":"2018-12-11T13:32:29","date_gmt":"2018-12-11T12:32:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.varesenews.it\/?p=776925"},"modified":"2018-12-11T14:04:07","modified_gmt":"2018-12-11T13:04:07","slug":"discorso-fece-nascere-la-rianimazione-varese","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.varesenews.it\/2018\/12\/discorso-fece-nascere-la-rianimazione-varese\/776925\/","title":{"rendered":"Il discorso che fece nascere la rianimazione a Varese"},"content":{"rendered":"<p><em>Negli anni &#8217;60 il professor Bortoluzzi sosteneva la necessit\u00e0 di aprire un reparto che si occupasse di &#8220;morte apparente&#8221; per restituire &#8220;la vita&#8221;. Di seguito riportiamo il discorso che il professore, primario al Circolo dal 1965, lesse per sostenere un progetto di eccellenza<\/em>.<\/p>\n<hr \/>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Che cosa significa rianimazione nell\u2019accezione scientifica del termine e quali sono le sue finalit\u00e0: sono in molti<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>forse a chiedersi, leggendo nelle pagine di cronaca dei quotidiani, cosa significa che un paziente \u00e8 stato rianimato dopo un arresto del cuore, o che, in alcune citt\u00e0 sono sorti i primi centri di rianimazione.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Per chiarire i termini del problema, occorre anzitutto dire che la <strong>rianimazione<\/strong>, intesa come metodo sistematico di cura, con fondamenti razionali d\u2019impostazione teorica e non come sporadica iniziativa di un medico generoso, <strong>\u00e8 un fatto relativamente recente<\/strong><span class=\"Apple-converted-space\"><strong>\u00a0<\/strong> <\/span>trova la sua origine essenzialmente nella constatazione che <strong>un individuo in stato di morte apparente pu\u00f2 ancora venir rianimato con cure appropriate<\/strong>, purch\u00e9 sia rispettato il termine di tempo utile per il recupero ( segnato dalla resistenza dei tessuti del cervello alla mancanza di ossigeno). <\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Naturalmente quanto abbiamo detto rappresenta la motivazione di un caso limite della rianimazione, il recupero del paziente nel quale \u00e8 cessata l\u2019attivit\u00e0 respiratoria e cardiaca; nella pratica corrente, <strong>compito della rianimazione \u00e8 sostituire con mezzi artificiali alcune funzioni del nostro organismo,<\/strong> quando esse siano depresse al punto da non essere pi\u00f9 compatibili con la vita<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">\u2026\u2026..<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Se sono dunque queste le indicazioni principali della rianimazione, quali sono state le considerazioni che hanno guidato i medici che s\u2019interessano di questi problemi, a creare <strong>una nuova disciplina estremamente specializzata<\/strong>, selezionandone l\u2019applicazione in gruppi di lavoro e proponendone la sistemazione in centri all\u2019uopo istituiti?<a href=\"http:\/\/www.varesenews.it\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/IMG_0630.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-large wp-image-776941\" src=\"http:\/\/www.varesenews.it\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/IMG_0630-1024x768.jpg\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"430\" \/><\/a><\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Direi che questa necessit\u00e0 \u00e8 stata avvertita soprattutto per <strong>due motivi:<\/strong> il <strong>primo<\/strong> deriva dal fatto che la rianimazione rappresenta <strong>un metodo \u201ceroico\u201d di cura,<\/strong> che per necessit\u00e0 di assistenza non pu\u00f2 ambientarsi nel reparto comune; il <strong>secondo<\/strong>, che riunendo uomini e mezzi di assistenza in un centro si ottengono i seguenti vantaggi: <strong>affinamento dell\u2019esperienza e delle nozioni teoriche<\/strong> negli uomini che per necessit\u00e0 di cose debbono dedicarsi sempre a un\u2019attivit\u00e0 estremamente selezionata; <strong>sistemazione razionale del malato<\/strong> da un punto di vista igienico sanitario; possibilit\u00e0 di un\u2019<strong>assistenza infermieristica minuto per minuto<\/strong>; <strong>concentrazione dei mezzi d\u2019indagine e di cura<\/strong>; maggior<strong> tempestivit\u00e0 di soccorso,<\/strong> in quanto \u00e8 a disposizione del malato in pericolo di vita, un\u2019organizzazione prevista e collaudata per l\u2019assistenza immediata.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\"><strong>Sino a oggi<\/strong>, si pu\u00f2 dire, la rianimazione in Italia \u00e8 stata attuata in virt\u00f9 di iniziative individuali di questo o quel centro ospedaliero, episodicamente, e con<strong> mezzi di fortuna e senza l\u2019organizzazione interospedaliera<\/strong> che assicura alla rianimazione un carattere di continuit\u00e0 e un indirizzo preciso ai fini del ricovero ospedaliero.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Questa insufficienza nelle caratteristiche dell\u2019attivit\u00e0 rianimata derivavano &#8211; e tutt\u2019ora derivano &#8211; pi\u00f9 che da negligenza dei preposti all\u2019organizzazione sanitaria , da <strong>mancanza dei mezzi finanziari<\/strong> necessari per l\u2019acquisto e la messa in opera di <strong>costose apparecchiature indispensabili<\/strong> per il funzionamento adeguato e completo di un moderno centro di rianimazione.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">\u00c8 bene per\u00f2 che<strong> l\u2019opinione pubblica sappia quali sono i risultati conseguiti dai centri di rianimazione<\/strong>; risultati che a nostro avviso giustificano largamente lo sforzo finanziario pubblico e privato sostenuto.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">La grande maggioranza dei malati che viene ricoverati in un centro di rianimazione \u00e8 costituito da <strong>coloro che nel passato erano considerati perduti senza possibilit\u00e0 di rimedio<\/strong>: la sopravvivenza per la gravit\u00e0 della malattia o della lesione riportata era questione di giorni, spesso di poche ore; la sofferenza per carenza dei mezzi di cura acuta e sovente intollerabile.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\"><strong>Oggi, in virt\u00f9 delle eccezionali realizzazioni terapeutiche conseguite in questo<\/strong> <strong>campo<\/strong> una parte di questi pazienti si salva, e viene restituita alla famiglia e alla society, in condizioni di riprendere una vita normale.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><strong><span class=\"s1\">E quali sono i casi che necessitano del ricovero in un centro di rianimazione? Pi\u00f9 di quanti non si pensi.<\/span><\/strong><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Oltre ai colpiti da forme infettive ( tetano o poliomielite) o da forme tossiche ( avvelenamenti da barbiturici, da gas illuminante, ecc) una gran parte dei ricoverati \u00e8 rappresentata da<strong>i traumatizzati della strada, o dalle vittime di infortuni sul lavoro,<\/strong> con un\u2019incidenza statistica che cresce in modo allarmante di giorno in giorno.<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Si sono ottenuti nella curva dei traumatizzati risultati spettacolari, con un tasso di sopravvivenza dei casi pi\u00f9 gravi, nemmeno ipotizzabile tempo addietro; lo stesso si pu\u00f2 dire per alcune delle forme infettive o tossiche gi\u00e0 citate. \u00c8 tutto un insieme di fatti che ci <strong>deve incoraggiare alla perseveranza in questo difficile campo<\/strong> e nella consapevolezza che un paese civile deve concretamente operare in modo che<strong> a ogni cittadino sia assicurata l\u2019assistenza sanitaria nelle forme che il caso, di volta in volta, chiede<\/strong><\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><span class=\"s1\">Emilio Bortoluzzi<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nel 1971 all&#8217;ospedale di Circolo venne aperto il centro di rianimazione. 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