{"id":816092,"date":"2019-04-30T11:13:36","date_gmt":"2019-04-30T09:13:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.varesenews.it\/?p=816092"},"modified":"2019-04-30T11:13:36","modified_gmt":"2019-04-30T09:13:36","slug":"la-storia-giulia-neonata-operata-al-polmone-sta-benissimo-ed-gia-casa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.varesenews.it\/2019\/04\/la-storia-giulia-neonata-operata-al-polmone-sta-benissimo-ed-gia-casa\/816092\/","title":{"rendered":"La storia di Giulia, neonata operata al polmone: sta benissimo ed \u00e8 gi\u00e0 a casa"},"content":{"rendered":"

Tecnicamente si chiama lobectomia polmonare toracoscopica<\/strong>, ed \u00e8 uno degli interventi di chirurgia pediatrica a maggiore complessit\u00e0<\/strong>, sia per la precisione e l’abilit\u00e0 tecnica che richiede, sia per l’altissimo rischio intraoperatorio che comporta.<\/p>\n

All’Ospedale Del Ponte ne sono stati eseguiti tre, a poco pi\u00f9 di un anno dall’istituzione della struttura complessa di Chirurgia pediatrica<\/strong>, e tutti con successo. L’ultimo, meno di un mese fa, su una bimba di sei mesi, dimessa in tempi record, gi\u00e0 in seconda giornata dall’intervento.<\/p>\n

Ad eseguirli, il Dott. Valerio Gentilino, Direttore della Chirurgia pediatrica, con la sua giovane equipe<\/strong> e in strettissima collaborazione con gli Anestesisti pediatrici del Dott. Luigi Andrea Ambrosoli. <\/strong>\u00abIn realt\u00e0 – tiene a precisare Gentilino – la squadra ha coinvolto tanti altri specialisti, soprattutto ginecologi e neonatologi\u00bb. Effettivamente il percorso che ha portato all’intervento \u00e8 iniziato alcuni mesi prima, quando la piccola Giulia era ancora nel pancione di mamma Denise.<\/strong><\/p>\n

\u00abE\u2019 stato al quinto mese di gravidanza, in occasione dell’ecografia morfologica, eseguita all’Ospedale di Tradate – spiega Denise – che la ginecologa ha notato un problema al polmone destro della mia bambina. Il giorno dopo eravamo gi\u00e0 al Del Ponte, a sottoporci ad una nuova ecografia, che ha confermato la presenza di una cisti al polmone destro\u00bb. Giulia ha una malformazione adenomatoide cistica polmonare: in termini pi\u00f9 semplici, presenta una lesione al polmone che va monitorata per tutta la gestazione<\/strong> e che, dopo la nascita, va asportata, perch\u00e9 pu\u00f2 causare problemi gravi. Dopo la diagnosi, la famiglia di Giulia viene accompagnata passo passo fino al parto, avvenuto lo scorso 2 ottobre, da un team multidisciplinare, che comprende ginecologi, neonatologi, psicologi, anestesisti e chirurghi pediatrici.<\/p>\n

\u00abOgni due settimane mi sottoponevo ad un’ecografia morfologica<\/strong> di secondo livello, per verificare la crescita della piccolina e, parallelamente, della cisti\u00bb, racconta la mamma. Protagonisti di questa fase, i ginecologi della struttura diretta dal Prof. Fabio Ghezzi e la Dott.ssa Evelina Bertelli in particolare. \u00abSono state settimane difficili da affrontare, – aggiunge pap\u00e0 Mattia – perch\u00e9 vivi nell’incertezza e nell’attesa. Non ci siamo mai sentiti soli<\/strong>, per\u00f2: avevamo accanto a noi un gruppo affiatato che ha risposto a tutti i nostri dubbi. C’era un percorso da seguire, presentatoci con chiarezza, e conoscerlo ti aiuta ad affrontarlo\u00bb.<\/p>\n

Una piccola parte dei neonati affetti da questo tipo di malformazione ha difficolt\u00e0 a respirare fin dalla nascita e richiede il supporto della terapia intensiva. La maggior parte, invece, per fortuna sta bene e Giulia \u00e8 tra questi: una bella bimba rosea e affamata.<\/p>\n

\u00abIl problema per\u00f2 c’\u00e8 e non va sottovalutato – spiega Gentilino – Questo tipo di malformazione \u00e8 una patologia subdola<\/strong>, che anche agli esami radiologici tradizionali pu\u00f2 sfuggire. E’ invece fondamentale sottoporre la piccola a due accertamenti chiave per inquadrare il caso e pianificare l’intervento: il primo \u00e8 una risonanza magnetica, da eseguire entro un mese, mentre la piccola dorme in maniera spontanea. Il secondo \u00e8 una Tac con mezzo di contrasto, da eseguire tra i due e i tre mesi, sulla bimba intubata. Quest’ultimo esame permette al chirurgo di avere tutti i dettagli anatomici necessari per impostare l’intervento. Anche se la bimba appare sana, intervenire \u00e8 fondamentale. I rischi di questa malformazione, infatti, sono importanti<\/strong>: da un lato, espone i polmoni a possibili e gravi infezioni che li potrebbero danneggiare profondamente, dall’altra pu\u00f2 degenerare negli anni in una forma tumorale rara e aggressiva\u00bb.<\/p>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

L’intervento viene quindi programmato: si tratta di asportare il lobo medio del polmone destro in toracoscopia<\/strong>, cio\u00e8 con una tecnica miniinvasiva che se da un lato favorisce il decorso post chirurgico, dall’altra richiede una particolare competenza tecnica da parte del chirurgo.<\/p>\n

In sala operatoria entrano per primi gli anestesisti, a cui spetta il compito altrettanto arduo di sedare, intubare e anestetizzare la piccola.<\/p>\n

In particolare, Ambrosoli e il suo gruppo hanno eseguito un nuova tecnica anestesiologica periferica<\/strong> con l’ausilio dell’ecografia che ha permesso un ottimo controllo del dolore ed un decorso postoperatorio eccellente favorendo una dimissione in tempi record.<\/p>\n

\u00abIo e mio marito abbiamo accompagnato Giulia in sala operatoria alle otto – racconta mamma Denise -. Sapevamo che il rischio era altissimo, \u00e8 stato un momento difficile<\/strong>, ma avevo la certezza che stavo facendo la cosa giusta<\/strong>: la stavo affidando a professionisti di cui sentivo, quasi istintivamente, che meritavano la mia fiducia\u00bb. L’intervento, che di per s\u00e9 dura circa tre ore, richiede una lunga preparazione anestesiologica.<\/p>\n

A renderlo particolarmente rischioso, poi, \u00e8 l’area delicatissima in cui il chirurgo deve operare, cos\u00ec vicina al cuore e all’aorta<\/strong>. \u00abE in un bimbo di sei mesi, tutto \u00e8 ancora pi\u00f9 complicato, – aggiunge il chirurgo – le distanze sono millimetriche!\u00bb. Nell’attesa Denise e Mattia giocano a carte con un bimbo ricoverato in Pediatria, per distrarre lui e contemporaneamente se stessi.<\/p>\n

E’ pomeriggio quando vedono Gentilino e Ambrosoli entrare in reparto. Scattano in piedi, facendo volere le carte da gioco. \u00abHo guardato in faccia il chirurgo – dice pap\u00e0 Mattia – e ho notato subito che sorrideva. Ho ricominciato a respirare!<\/strong>\u00bb.<\/p>\n

La mamma \u00e8 la prima a rivedere Giulia, appena fuori dalla sala operatoria: \u00abEra arrabbiatissima!- ricorda con un sorriso – Mi ha fatto capire che voleva che io la coccolassi, ma non voleva essere presa in braccio\u00bb. Dopo quattro ore dall’intervento, per\u00f2, Giulia ha cambiato idea: sorride e fa capire che era il momento di poppare. \u00abE l\u00ec ho avuto conferma che stava davvero bene!<\/strong>\u00bb.<\/p>\n

Cos\u00ec bene che il giorno successivo, dopo una notte tranquilla nella Terapia Intensiva Neonatale del Prof. Massimo Agosti, viene tolto il drenaggio che si mette sempre dopo interventi al torace e in seconda giornata Giulia torna a casa con mamma e pap\u00e0<\/strong>. Davanti a lei, una vita normale, anzi no: una vita straordinaria, piena di traguardi eccezionali da raggiungere.<\/p>\n

\u00abGiulia \u00e8 stata formidabile, ma se tutto \u00e8 finito cos\u00ec bene – tiene a sottolineare pap\u00e0 Mattia – il merito \u00e8 del team in gambissima dell’Ospedale del Ponte<\/strong>. Hanno meritato tutta la nostra fiducia, anzi di pi\u00f9!\u00bb.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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