1.2 I Livelli Essenziali di Assistenza (LEA)

 1.2 I LIVELLI ESSENZIALI DI ASSISTENZA (LEA)

• Definizione e tipologie

          – Assistenza sanitaria collettiva in ambiente di vita e di lavoro
          – Assistenza distrettuale
          – Assistenza ospedaliera

• Categorie di cittadini che usufruiscono di assistenza specifica
• Prestazioni escluse dai Lea

---

Definizione e tipologie
I Livelli Essenziali di Assistenza (LEA), la cui esistenza è stata stabilita nel 2001, sono una serie di servizi e prestazioni sanitarie, essenziali e di qualità, che lo Stato deve obbligatoriamente garantire ai cittadini, gratuitamente o in compartecipazione attraverso il pagamento del ticket sanitario.
Nei LEA rientrano tre tipi di assistenza, per un totale di oltre 5.700 prestazioni e servizi:

• assistenza sanitaria collettiva in ambiente di vita e di lavoro;
• assistenza distrettuale;
• assistenza ospedaliera.

Assistenza sanitaria collettiva in ambiente di vita e di lavoro
In questa categoria rientrano le prestazioni erogate a tutela del singolo e della collettività in caso di rischi negli ambienti di vita e di lavoro, la sanità pubblica veterinaria, la tutela igienico-sanitaria degli alimenti, la prevenzione con vaccinazioni e diagnosi, il servizio medico-legale.

Assistenza distrettuale
In questa categoria rientrano attività e servizi diffusi sul territorio quali:

• assistenza sanitaria di base (il medico di base, il pediatra, la guardia medica etc.);
• assistenza farmaceutica (le farmacie disseminate nei territori);
• assistenza integrativa;
• assistenza ambulatoriale;
• assistenza protesica;
• assistenza ambulatoriale e domiciliare sui territori (per anziani, disabili, malati gravi);
• assistenza ambulatoriale e domiciliare alle strutture residenziali e semiresidenziali (per anziani, disabili, comunità terapeutiche, case famiglia e altro);
• assistenza termale;
• assistenza odontoiatrica (limitata però a determinate prestazioni e categorie di cittadini).

Assistenza ospedaliera
In questa categoria rientrano tutte quelle prestazioni e servizi sanitari offerti in ospedale: pronto soccorso, degenza ordinaria, day hospital, day surgery, riabilitazione, trasfusioni, trapianti di organi e tessuti e altro.
 

Categorie di cittadini che usufruiscono di assistenza specifica
Ci sono poi categorie speciali di cittadini che usufruiscono di un’assistenza specifica:

• invalidi;
• persone affette da malattie rare;
• persone affette da fibrosi cistica;
• nefropatici cronici in trattamento dialitico;
• persone affette da diabete mellito;
• persone affette dal Morbo di Hansen;
• cittadini residenti in Italia autorizzati alle cure all’estero.

Prestazioni escluse dai Lea
I LEA prevedono assistenza sanitaria collettiva in ambiente di vita e di lavoro, assistenza distrettuale e assistenza ospedaliera. Escludono però una serie di prestazioni e servizi sanitari che non hanno come fine diretto la tutela dello stato di salute. Essi sono:

• interventi di chirurgia estetica;
• circoncisione rituale maschile;
• medicina non convenzionale;
• vaccinazioni per motivo di soggiorni all’estero;
• fisioterapia ambulatoriale per problemi di passaggio o non particolarmente rilevanti;
• certificazioni mediche per interesse privato (non sono incluse qui quelle per assenza dal lavoro, scuola, attività sportiva a scuola).

Queste prestazioni e servizi sono esclusi dai LEA per vari motivi: perché non direttamente connessi allo stato di salute di ogni singolo cittadino, perché non scientificamente provati come efficaci e necessari e/o perché dovuti a disabilità temporanee e non gravi.

Consulta l’indice della "Guida al sistema sanitario italiano e svizzero"